Реставрация зубов

Эстетическая реставрация зубов

Помимо традиционного восстановления зубов посредством протезирования коронками или микропротезирования винирами, применяется реставрация композитными материалами. Мы рассмотрим особенности подобной реставрации, методику установки, показания и стоимость процедуры.

Когда требуется композитная реставрация?

Современная стоматология определяет несколько причин, предполагающих применение композитов для восстановления зубов:
  • Фрагментарная деструкция зубных тканей – трещины и сколы на жевательных или передних зубах.
  • Кариозные процессы – поверхностные признаки гниения, включая фасадную часть зубов, а также глубокие полости, способствующие разрушению зубных стенок.
  • Некариозные проблемы зубов, например, флюороз или клиновидные изменения.
  • Визуальные дефекты – патологическое потемнение эмали, черные точки.
Как правило, пациенты не имеют представления о причинах визуально непривлекательных зубов, но обращаются к врачу-стоматологу с желанием исправить ситуацию. Композитное восстановление и ламинированные зубной поверхности подразумевает оперативное обновление зуба, без необходимости стачивать зубы и применять традиционные методы протезирования.

В чем заключается процедура композитного протезирования?

Как говорилось выше, композитное протезирование решает различные стоматологические проблемы.
Например, в случае раскола зуба, для восстановления его цельной формы необходимо использовать композитные материалы. Процедура широко распространена в стоматологической практике, проводится за одно посещение, по времени занимает от часа до двух.
В чем заключается эстетическая реставрация?
Художественная реставрация подразумевает воссоздание естественной формы зуба, фиссур, межзубного пространства и других возникших дефектов посредством композитных материалов максимально близких по цвету к природному оттенку эмали пациента.
Процедура стала существенно проще после изобретения новых композитных пломбирующих материалов – светоотверждающихся композитов и технологии бондинга, которая позволяет устанавливать композитные элементы непосредственно к передней и задней поверхности зуба.
Подобные методы реставрации имеют довольно долгий срок службы, вплоть до десяти лет без серьезного вмешательства.

Композиты для передних зубов

Если откололась часть переднего зуба, то откладывать посещение врача-стоматолога не стоит. Опытный специалист восстановит зуб с помощью современных технологий.
Помимо скола, можно убрать и потемнение передних зубов. Основным условием реставрации является фрагментарное поражение зубных тканей – максимум на одну треть от всего зуба. Так как речь идет о передних зубах, то для реставрации используются максимально эстетичные виды гелевых композитных материалов. В состав подобных нано-материалов входят опаковые, дентинные и эмалевые компоненты.
Каждый компонент поочередно восстанавливает слои зуба, что позволяет воссоздать природный цвет передних зубов пациента. Именно такая последовательная работа, с последующей полировкой готового зуба, придает передним зубам здоровый, натуральный вид в соответствии с требованиями пациента.

Композиты для жевательных зубов

Восстановление жевательных зубов посредством применения композитов возможно при фрагментарном поражением зубных тканей – не более чем на четверть. Для подобной реставрации стачивание зубов не требуется. Наиболее долговечными композитами для боковых зубов являются фотополимерные пломбы, но их использование не желательно для контактов промеж премолярами и молярами.
Для зубов, на которые приходится максимальная жевательная нагрузка, рекомендуется использование композитных материалов, в составе которых присутствует керамические компоненты. Подобные нано-композиты – прочный материал, хорошо поддающийся полировке. Пломба прилегает к зубным тканям в достаточной степени плотно, чтобы избежать повторного образования кариозных процессов по швам пломбы. Подобная реставрация полноценно служит в течение 6-ти лет. Цветовая палитра позволяет подобрать пломбу, полностью соответствующую природному цвету эмали пациента.

Выравнивание искривленных зубов

Альтернативой ортодонтических процедур является выравнивание искривленных зубов посредством светоотверждаемых композитов. Подобная процедура имеет ряд преимуществ: сокращает срок выпрямления зубов до нескольких посещений стоматолога и существенно экономит денежные средства.
В этом случае технология выглядит следующим образом: врач-стоматолог стачивает ненужные выступы искривленного зуба и наращивают отсутствующие части композитным материалом. С помощью подобной процедуры выравнивается наклон и разворот зуба.
Опытный стоматолог сразу увидит возможность выпрямления зубов композитным методом, либо перенаправит к ортодонту.

Методика композитного восстановления зубов

Соблюдение технологии гарантирует долговечность устанавливаемой пломбы. Технология установки прописана в специальном клиническом протоколе, в котором перечислены следующие этапы:
  1. Определение формы и границ будущей пломбы. Внутри границ полости вычищаются поврежденные ткани зуба, остатки предыдущей пломбы, выравнивается внутренняя поверхность полости, производится полировка краев.
  2. Изоляция дентина. Если полость глубокая и затронуты границы дентина, необходимо использовать лечебную прокладку и следом изоляционный материал. Данная процедура необходима для исключения возможности химического ожога.
  3. Применение специальных кондиционирующих материалов для дентинных канальцев.
  4. Укладка бондинговой системы для плотного прилегания и удерживания композитного материала.
  5. Нанесение соответствующего композитного материала и проведение процедур для его отвердения.
  6. Шлифовка и полировка.
  7. Художественная обработка зуба – вывод фиссур и подгонка по прикусу.
  8. Покрытие зуба финишным, бесцветным слоем.
Если не соблюсти последовательность, указанную в протоколе, пломба может прослужить меньше положенного времени.

Преимущества и недостатки реставрации композитными материалами

Композитная реставрация имеет ряд плюсов и минусов, которые могут повлиять на предпочтения пациентов и выбор врача-стоматолога.
К преимуществам композитов относятся:
  • Легкость установки. В отличие от других способов реставрации, нанесение композитного материала не требует обточки зубов или депульпирования.
  • Минимальные сроки. Для реставрации зуба потребуется не более 2-х часов.
  • Щадящий метод. Если необходимо убрать пигментацию зубов, то применение композитных материалов не требует основательного вмешательства в структуру зуба.
  • Экономичность. Из всех доступных методов реставрации, композитное восстановление является самым бюджетным вариантом.
Недостатки:
  • Долговечность. Срок эксплуатации композитных пломб значительно меньше протезов и микропротезов.
  • Прочность. По прочности пломбы уступают диоксиду циркония и керамике.
  • Цвет. Первоначальный цвет сохраняется не дольше 4-х лет, впоследствии композиты могут потемнеть или изменить оттенок.
  • Вторичный кариес. Сравнительно слабое прилегание пломб, что может привести к образованию вторичного кариеса.
  • Блеск. С течением времени композиты теряют свой изначальный блеск и требуют профессиональной обработки.

Стоимость композитной реставрации

Стоимость художественной реставрации зависит от следующих параметров:
  • Количество и цена необходимого композита.
  • Трудоемкость процесса восстановления (количество поврежденной поверхности, контактные повреждения и пр.).
  • Квалификация врача-стоматолога.
  • Уровень клиники и рыночная стоимость услуг в том или ином регионе.
С учетом вышеперечисленных факторов стоимость реставрации одного зуба в Томске может варьироваться от 4 000 рублей и до 15 000 рублей.

Услуга Цена
Реставрация  зуба 4500 - 5000 руб. 
Реставрация зуба со штифтом 5000 - 5500 руб.
Художественная реставрация 6000 руб